Çocuklarda alerji testi

Tekrarlayan hapşırık, hırıltı, egzama veya gıda reaksiyonu olan çocuklarda alerjenin saptanmasına yönelik deri prick testi ve gerekli durumlarda kan tetkikleri ile yapılan tanı işlemi.

Ne için yapılır

• Tekrarlayan hapşırma, burun akıntısı ve burun tıkanıklığı (alerjik rinit) şüphesi
• Astım, hışıltılı solunum ve kronik öksürük gibi alt solunum yolu yakınmaları
• Süt, yumurta, fıstık, fındık, balık gibi gıdalara reaksiyon öyküsü
• Atopik dermatit (çocukluk çağı egzaması) ve tekrarlayan ürtiker
• Arı sokması veya ilaca bağlı şüpheli alerjik reaksiyon
• Ailede astım, alerjik rinit veya gıda alerjisi bulunan riskli çocuklar

Hazırlık

• Test öncesi 5-7 gün antihistaminik ilaçların kesilmesi gerekir (hekim eşliğinde)
• Topikal kortizonlu krem veya yüksek doz oral kortizon kullanılıyorsa hekim ile süre planlaması yapılır
• Aktif egzama, geniş cilt döküntüsü veya akut viral enfeksiyon varsa test ertelenebilir
• Şüphelenilen alerjenler ve reaksiyon öyküsü detaylı olarak hekime aktarılır
• Deri prick testi genellikle 3 yaş ve üzeri çocuklarda güvenle uygulanır; daha küçük çocuklarda kan testi tercih edilebilir

İşlem nasıl yapılır

1. Çocuğun ön kol iç yüzü veya sırt cildi temizlenir ve test alanları işaretlenir
2. Standart alerjen damlaları (polen, ev tozu akarı, mantar, hayvan tüyü, gıdalar vb.) cilde damlatılır
3. Steril bir lansetle damlanın olduğu yerde çok yüzeyel bir batma yapılır; çocuk genellikle hafif kaşıntı dışında ağrı duymaz
4. 15-20 dakika beklendikten sonra kabarıklık (papül) ve kızarıklık çapı ölçülür
5. Gerekli durumlarda kandan spesifik IgE düzeyleri istenir; bu yöntem deri durumu uygun olmayan veya çok küçük çocuklarda kullanılır
6. Sonuçlar çocuğun klinik öyküsüyle birlikte değerlendirilir; tek başına pozitif test alerji tanısı koymaz

İşlem sonrası

• Test sonrası bölgedeki kabarıklık genellikle 1-2 saat içinde geriler
• Saptanan alerjenden kaçınma yolları, ev içi önlemler ve çevresel düzenlemeler aileye anlatılır
• Solunum yolu alerjisinde tedavi planı (burun spreyleri, antihistaminik, gerekirse aşı tedavisi) düzenlenir
• Gıda alerjisinde diyet planı için pediatrik beslenme uzmanına yönlendirme yapılabilir
• Şiddetli reaksiyon riski olan çocuklara adrenalin oto-enjektör eğitimi verilir

Riskler

• Test bölgesinde geçici kaşıntı, kızarıklık ve hafif kabarıklık (beklenen yanıt)
• Çok nadiren genel alerjik reaksiyon (anafilaksi); test daima müdahale ekipmanlarının bulunduğu uygun ortamda yapılır
• Yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuçlar olabilir; sonuçlar mutlaka klinik tablo ile birlikte yorumlanır
• Test öncesi antihistaminik kesilmemişse sonuçlar yetersiz kalabilir

Sıkça Sorulanlar

İlgili Bilgiler

İlgili Tıbbi Hizmetler

Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.