Üst arka çenede maksiller sinüs tabanının yükseltilerek implant için yeterli kemik yüksekliğinin sağlandığı cerrahi işlem.
Ne için yapılır
- Üst arka çenede (premolar ve molar bölge) yetersiz kemik yüksekliği
- Maksiller sinüs pnömatizasyonu (sinüsün aşağı doğru genişlemesi)
- Diş çekimi sonrası alveol kret rezorpsiyonu
- İmplant planlanan bölgede 5 mm altında kemik yüksekliği
- Sinüs tabanı ile alveol kreti arasında implant için yetersiz mesafe
Hazırlık
- KIBT (konik ışınlı bilgisayarlı tomografi) ile detaylı kemik ve sinüs anatomisi değerlendirmesi
- Aktif sinüzit ve nazal patolojilerin tedavi edilmesi
- Sigara kullanımının olabildiğince azaltılması
- Sistemik hastalıkların kontrolü ve gerekirse antibiyotik profilaksisi planlaması
- Greft tipinin ve tek aşamalı/iki aşamalı yaklaşımın belirlenmesi
İşlem nasıl yapılır
- Lokal anestezi uygulanır; gerekirse sedasyon eşliğinde
- Lateral pencere tekniğinde yan duvardan ulaşılarak sinüs membranı (Schneider membranı) hassasça yukarı kaldırılır
- Krestal (osteotom) yaklaşımda alveol kretinden kontrollü olarak sinüs tabanı yukarı itilir
- Oluşan boşluğa otojen, ksenogen, allogen veya sentetik kemik grefti yerleştirilir
- Yeterli primer stabilite varsa implant aynı seansta yerleştirilebilir
- Diş eti dikilerek kapatılır; krestal yaklaşımda işlem genellikle daha az invazivdir
İşlem sonrası
- İlk 2 hafta sümkürmeme, ağız açık hapşırma ve sert burun temizliğinden kaçınma
- İlk 24-48 saat soğuk uygulama ve baş yüksekte tutma
- Reçete edilen antibiyotik, ağrı kesici ve nazal dekonjestanların kullanımı
- 7-14 gün sonra dikiş alımı
- 4-9 ay greft olgunlaşması süresince periyodik kontrol
- Uçak yolculuğu ve dalış gibi basınç değişiklikleri için hekim onayı
Riskler
- Sinüs membranı perforasyonu (en sık karşılaşılan komplikasyon)
- Postoperatif sinüzit veya enfeksiyon
- Greft materyalinin sinüs içine yer değiştirmesi
- Burun kanaması ve uzayan şişlik
- İmplant başarısızlığı veya greftin yetersiz olgunlaşması
Sıkça Sorulanlar
Sinüs lifting ağrılı bir işlem midir?
İşlem lokal anestezi (gerekirse sedasyon) altında yapıldığı için ağrı hissedilmez. Sonrasında 2-3 gün şişlik ve hafif ağrı olabilir.
Lateral pencere ve krestal yaklaşım arasındaki fark nedir?
Lateral pencere ileri kemik kaybında yan duvardan geniş erişim sağlar. Krestal yaklaşım daha az kemik gerektiren vakalarda alveol kretinden uygulanır.
İmplantı aynı seansta yapabilir miyiz?
Kalan kemik yüksekliği yeterli (genellikle 4-5 mm üzeri) ise implant eş zamanlı yerleştirilebilir; aksi halde 4-9 ay beklenir.
Sinüzit oluşma riski nedir?
Doğru endikasyon, steril çalışma ve postoperatif öneriler ile sinüzit riski sınırlıdır; ancak tamamen ortadan kalkmaz.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Kemik grefti
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Dental kemik grefti — implant ve diş kaybı sonrası alveol kemiğin yenilenmesi.
Flap ameliyatı
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Flap ameliyatı (periodontal cerrahi) — derin ceplere erişim ve cerrahi temizlik.
Küretaj (periodontal)
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Periodontal küretaj — 5+ mm cep ve kök yüzey düzleştirme ile diş eti hastalığı tedavisi.
Diş eti tedavisi
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Diş eti tedavisi (periodontal tedavi) — gingivit ve periodontit hastalıklarının tedavisi.
Diş dolgusu
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Diş dolgusu — çürük temizliği sonrası kompozit veya amalgam ile diş yapısının onarılması.
Diş çekimi
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Diş çekimi — restorasyonu mümkün olmayan dişlerin lokal anestezi altında alveolden çıkarılması.
Gömülü diş çekimi
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Gömülü diş çekimi — kemik veya diş eti içinde kalmış dişlerin cerrahi yöntemle çıkarılması.
Şeffaf plak
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Hafif-orta şiddetli diş dizilim bozukluklarının çıkarılabilir şeffaf aparey ile tedavisi.