Geniz bölgesinde bulunan adenoid (geniz eti) dokusunun cerrahi olarak çıkarılması. Sıklıkla çocuklarda burun tıkanıklığı, horlama ve tekrarlayan kulak iltihabı nedeniyle uygulanır.
Ne için yapılır
- Geniz eti büyümesine bağlı sürekli burun tıkanıklığı ve ağızdan solunum
- Horlama, uykuda solunum durması (obstrüktif uyku apnesi şüphesi)
- Tekrarlayan orta kulak iltihabı (otitis media) ve orta kulakta sıvı birikimi
- Östaki borusu işlev bozukluğuna bağlı işitme kaybı
- Tekrarlayan sinüzit ve geniz akıntısı atakları
- Konuşma bozukluğu (hipernazal konuşma) ve yüz gelişimini etkileyen ağız solunumu
- İlaç tedavisine yanıt vermeyen kronik adenoidit
Hazırlık
- İşlemden 6-8 saat önce katı/sıvı alımının kesilmesi (anestezi güvenliği)
- Aktif üst solunum yolu enfeksiyonu varsa ameliyatın ertelenebilmesi için hekime bildirim
- Kan sulandırıcı ilaç kullanımı, alerji öyküsü ve önceki anestezi deneyimleri hekimle paylaşılır
- Ameliyat öncesi kan tahlili ve gerekiyorsa EKG yapılır
- Çocuk hastalarda ameliyatın kısa ve ağrısız anlatılması; sevdiği bir oyuncağın getirilmesi
İşlem nasıl yapılır
- Hasta genel anestezi ile uyutulur, hava yolu güvenliği sağlanır
- Ağız hafifçe açılır; küçük bir alet ile yumuşak damak öne doğru yumuşakça çekilir
- Geniz bölgesindeki adenoid dokusu küret veya koter (elektrik destekli kesi) yöntemiyle çıkarılır
- Kanama kontrolü yapılır; gerekirse koter veya bası uygulanır
- Burundan ve ağızdan görsel kontrolle artık doku kalmadığı doğrulanır
- Ameliyat genellikle 20-40 dakika sürer; aynı seansta gerekirse kulak tüpü veya bademcik ameliyatı eklenebilir
İşlem sonrası
- Aynı gün veya bir gece kalış sonrası taburculuk (klinik duruma göre)
- İlk 24 saat soğuk ve yumuşak gıdalar, bol sıvı alımı önerilir
- Ağrı kesici ve gerekirse antibiyotik düzenli kullanılır; aspirin tipi ilaçlardan kaçınılır
- 1-2 hafta yorucu fiziksel aktivite, havuz ve uçak yolculuğunun sınırlandırılması
- 10-14. günde KBB kontrolü; horlama, burun solunumu ve işitmedeki değişiklik değerlendirilir
Riskler
- Kanama (genellikle hafif; nadiren ek müdahale gerektirebilir)
- Anestezi reaksiyonları ve solunum yolu komplikasyonları
- Geçici boğaz ağrısı, kötü ağız kokusu ve geniz akıntısı
- Çok nadir olarak yumuşak damak yetmezliğine bağlı geçici hipernazal konuşma
- Adenoid dokusunun yeniden büyüme ihtimali (özellikle küçük yaşta yapıldığında)
Sıkça Sorulanlar
Geniz eti ameliyatı sonrası çocuğum kaç gün okula gidemez?
Genellikle 5-7 gün dinlenme önerilir. Ağrı azaldığında, normal yemek yiyebilir hale geldiğinde ve hekimin onayıyla okula dönüş mümkündür.
Geniz eti tekrar büyür mü?
Çok küçük yaşta yapıldığında veya kalan doku varsa nadiren tekrar büyüme görülebilir. Şikayetler sürerse KBB hekimi değerlendirir.
Ameliyat sırasında bademcikler de alınmalı mı?
Bademcik şikayetleri (tekrarlayan tonsillit, uyku apnesi) varsa hekim aynı seansta tonsillektomiyi de önerebilir; her iki ameliyat birlikte güvenle yapılabilir.
İşitme problemi için ne zaman düzelme beklenir?
Orta kulak sıvısı ve östaki borusu işlevine bağlı işitme şikayetleri çoğu hastada haftalar içinde belirgin biçimde iyileşir; gerekirse ek olarak ventilasyon tüpü uygulanır.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Tonsillektomi
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Tonsillektomi (bademcik ameliyatı) — bademciklerin cerrahi olarak çıkarılması.
Timpanometri
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Timpanometri (orta kulak basınç testi) — kulak zarı hareketi ve orta kulak işlevinin objektif değerlendirmesi.
Septoplasti
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Septoplasti (burun bölmesi düzeltme ameliyatı) — eğri septumun cerrahi olarak düzeltilmesi.
Timpanoplasti
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Timpanoplasti (kulak zarı tamiri) — perforasyonu kapatarak işitme ve orta kulak korumasının yeniden sağlanması.
Uyku apnesi değerlendirmesi ve tedavisi
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Uyku apnesi değerlendirmesi ve tedavisi — horlama ve uykuda solunum durmalarının KBB perspektifinden incelenmesi.
Laringoskopi
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Laringoskopi — gırtlak ve ses tellerinin endoskopik yöntemle ayrıntılı muayenesi.
Ventilasyon tüpü
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Ventilasyon tüpü (parasentez) — orta kulak sıvısının boşaltılması ve havalanmasının sağlanması için kulak zarına minik tüp yerleştirilmesi.
Mastoidektomi
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Mastoidektomi — kronik orta kulak iltihabı ve kolesteatom tedavisinde mastoid kemiğin temizlenmesi cerrahisi.