Dermatolojik lazer tedavisi

Belirli dalga boyundaki ışık enerjisi ile cilt lezyonu, damar yapısı veya pigmentin hedeflendiği, hekim tarafından planlanan tıbbi lazer tedavisidir.

Ne için yapılır

• Vasküler lezyonlar: portwine (şarap rengi) leke, hemanjiyom, telenjiektazi (kılcal damar genişlemesi)
• Pigmente lezyonlar: kahverengi yaş lekeleri (lentigo), café-au-lait lekeleri, Becker nevüs (uygun olgularda)
• Dövme uzaklaştırılması (medikal endikasyonla)
• Aktinik keratoz, yüzeyel bazal hücreli karsinom gibi premalign/malign cilt lezyonları (uygun olgularda)
• Akne skarı (iz) ve atrofik skar tedavisi
• Rozasea, kalıcı yüz kızarıklığı (eritem)
• Hipertrofik skar ve keloidlerde adjuvan tedavi
• Onikomikoz (tırnak mantarı) — uygun cihaz ve protokol ile

Hazırlık

• Tedaviden 2-4 hafta önce güneşlenmemek ve bronzlaştırıcı kullanmamak önemlidir; bronzlaşmış ciltte yan etki riski artar
• Cilt tipi (Fitzpatrick I-VI) ve renk durumu hekim tarafından değerlendirilir; uygun cihaz ve enerji ayarı bu tipe göre belirlenir
• İşlem öncesi alana retinoid içeren krem uygulamak hekim önerisi ile durdurulabilir
• İzotretinoin (akne ilacı) kullanan hastalarda tedavi sonrası 6 ay beklenmesi önerilir (yara iyileşme bozukluğu riski)
• Aktif uçuk (herpes labialis) öyküsü olanlarda profilaktik antiviral verilebilir
• Foto-duyarlandırıcı ilaç kullananlar (bazı antibiyotikler, diüretikler) işlemden önce hekime bildirir

İşlem nasıl yapılır

1. Tedavi edilecek bölge temizlenir, gerektiğinde anestezik krem (EMLA) işlem öncesi uygulanır
2. Hasta ve uygulayıcı için lazere uygun koruyucu gözlük takılır
3. Lazer cihazı, lezyon türü ve cilt tipine göre dalga boyu, atış süresi ve enerji düzeyinde ayarlanır
4. Test atışı yapılarak cilt tepkisi değerlendirilir; uygunsa tüm alana uygulamaya geçilir
5. İşlem sırasında batma, sıcaklık veya kauçuk bant şıklatma benzeri hisler olabilir
6. Uygulama sonrası soğutucu jel veya buz kompres uygulanır; gerekirse antibiyotikli krem önerilir

İşlem sonrası

• İlk 24-72 saat hafif kızarıklık, ödem, hassasiyet beklenir; soğuk uygulama yardımcı olur
• Tedavi türüne göre 4-8 hafta arayla 3-6 seans planlanabilir
• Tedavi sürecinde ve sonrasında en az 3-6 ay yüksek SPF (50+) güneş koruyucu kullanımı zorunludur
• Krut (kabuk) oluşursa zorla kaldırılmaz, kendiliğinden düşmesi beklenir
• Sonuçlar gerçekçi beklentilerle değerlendirilir; tam yanıt bireye ve lezyona göre değişir
• Tedavi sonrası kontrol muayenesi ile yan etki ve yanıt izlenir

Riskler

• Geçici kızarıklık, ödem, hassasiyet ve hafif yanma hissi
• Su toplaması (bül), krut ve nadiren yüzeyel yanık
• Hiperpigmentasyon (koyu leke) — özellikle Fitzpatrick IV-VI cilt tiplerinde belirgin risk
• Hipopigmentasyon (renk açılması) — kalıcı olabilir
• Hipertrofik skar veya keloid oluşumu (genetik yatkınlığı olanlarda)
• Aktif herpes enfeksiyonunun tetiklenmesi (profilaksi gerektirebilir)
• Göz bölgesine yakın işlemlerde özel koruma gereklidir; göz hasarı ciddi risktir
• Bronzlaşmış ciltte yan etki riski belirgin şekilde artar

Sıkça Sorulanlar

İlgili Bilgiler

İlgili Tıbbi Hizmetler

Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.