Siğil tedavisi

İnsan papilloma virüsü (HPV) kaynaklı cilt ve mukoza siğillerinin değerlendirilmesi ve uygun yöntemle (koter, kriyo, topikal) tedavisi.

Ne için yapılır

• Verruka vulgaris (el ve parmaklarda kaba siğiller)
• Verruka plantaris (ayak tabanı siğili) — yürürken ağrı yapan, baskıyla içeri gömülen siğiller
• Verruka plana (yüz ve el sırtında düz, küçük siğiller)
• Genital siğiller (kondiloma akuminata) — kadın ve erkeklerde anogenital bölgede
• Filiform siğiller (yüz, boyun, göz kapağında ipliksi siğiller)
• Bağışıklık sistemi zayıf hastalarda yaygın veya dirençli siğil tablosu

Hazırlık

• İşlem öncesi cilt temiz, kremsiz ve makyajsız olmalıdır
• Kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalarda hekim onayı ile değerlendirme
• Lokal anesteziye veya soğuk alerjisine dair bilinen reaksiyon bildirilmeli
• Genital lezyonlarda partner muayenesi ve gerekirse jinekoloji-üroloji konsültasyonu önerilir
• Aktif herpes gibi başka bir cilt enfeksiyonu varsa işlem ertelenir

İşlem nasıl yapılır

1. Hekim siğili dermatoskop ile inceler; HPV alt tipleri klinik görünümle ayırt edilir (HPV 1-2-4 cilt; HPV 6-11 düşük risk genital; HPV 16-18 yüksek risk)
2. Lokalizasyon ve sayıya göre yöntem seçilir: kriyoterapi (sıvı azot), elektrokoterizasyon, küretaj, lazer veya topikal asit/imikimod
3. Koterizasyon planlanırsa lokal anestezi uygulandıktan sonra siğil dokusu denetimli olarak yakılır
4. Genital siğillerde tedavi seçimi mukozaya, gebelik durumuna ve lezyon sayısına göre özelleştirilir
5. İşlem sonrası bölge antiseptik ile temizlenir, açık yara bakım önerileri verilir
6. Tek seansta tam temizlik nadiren mümkündür; ortalama 2-4 seans planlanabilir

İşlem sonrası

• İşlem yerinin 7-14 gün içinde kabuk atarak iyileşmesi beklenir
• İlk kontrol genellikle 3-4 hafta sonra; gerekirse aynı veya komşu lezyona ek seans
• Genital HPV ile ilişkili lezyonlarda partnerin değerlendirilmesi ve kadın hastalarda smear takibi önerilir
• Aşılanma durumu sorgulanır; uygun yaş aralığında HPV aşısı önerilir
• Yeni lezyon, kanama veya iyileşmeyen yara durumunda erken kontrol

Riskler

• Koterizasyon sonrası hafif yanma, kabuklanma, geçici iz
• Kalıcı renk değişikliği (hiperpigmentasyon veya hipopigmentasyon), özellikle koyu ten ve güneş alan bölgelerde
• Yara izinde belirginleşme, nadiren keloid
• Tedaviye rağmen siğilin tekrarlaması (rezidüel veya yeni HPV enfeksiyonu)
• Genital bölgelerde tedavi sonrası geçici ağrı, akıntı veya bakteriyel enfeksiyon riski

Sıkça Sorulanlar

İlgili Bilgiler

İlgili Tıbbi Hizmetler

Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.