Testis çevresinde biriken sıvının skrotum şişliği ve rahatsızlık yarattığı durumlarda uygulanan, eksizyon veya pencereleme yöntemleriyle yapılan cerrahi işlemdir.
Ne için yapılır
- Skrotumda büyüyen ve rahatsızlık veren sıvı birikimi
- Konservatif takipte gerilemeyen kalıcı hidroseller
- Ağrı, basınç veya kıyafet/aktivite kısıtlılığı oluşturan vakalar
- Tekrarlayan iğne aspirasyonuna rağmen yeniden dolan hidrosel
- Eşlik eden inguinal fıtık ya da varikosel ile birlikte planlanan onarımlar
Hazırlık
- İşlemden 6-8 saat önce yememe ve içmeme
- Skrotum ultrasonu ile testis ve hidrosel değerlendirmesi
- Kan tahlilleri ve anestezi değerlendirmesi
- Aktif cilt enfeksiyonu varsa tedavi edilir
- Kan sulandırıcı ilaçlar hekim önerisine göre düzenlenir
İşlem nasıl yapılır
- Genel veya bölgesel anestezi uygulanır
- Skrotumdan ya da kasık bölgesinden uygun kesi yapılır
- Hidrosel kesesi açılarak biriken sıvı boşaltılır
- Eksizyon yönteminde kese fazlalığı çıkarılır; pencereleme/Lord yönteminde kese küçültülerek katlanır
- Sklerozan madde uygulaması seçilmiş hastalarda alternatif olabilir; nüks oranı genelde daha yüksektir
- Drenaj gereksinimi varsa kısa süreli yerleştirilir, ardından cilt dikilerek kapatılır
İşlem sonrası
- Çoğu hastada aynı gün taburculuk
- 1-2 hafta hafif aktivite, ağır kaldırma yasağı
- Skrotum desteği ve uygun iç çamaşır kullanımı
- Cinsel aktiviteye dönüş genellikle 2-3 hafta sonra
- Ödemin tamamen oturması haftalar alabilir; kontrol muayenesi planlanır
Riskler
- Skrotumda hematom veya ödem
- Yara enfeksiyonu
- Hidrosel nüksü (özellikle bazı yöntemlerde daha sık)
- Geçici ağrı, hissizlik veya skrotum hassasiyeti
- Çok nadir testis ya da epididim hasarı
Sıkça Sorulanlar
Hidrosel kendi kendine geçer mi?
Yetişkin hidroselleri genellikle kendiliğinden gerilemez; bebeklik dönemindeki bazı hidroseller ilk yıllarda kapanabilir.
Sıvının iğne ile boşaltılması yeterli olmaz mı?
Aspirasyon geçici rahatlama sağlar; ancak sıvı çoğunlukla yeniden birikir. Kalıcı çözüm için cerrahi gerekir.
Eksizyon ile pencereleme arasındaki fark nedir?
Eksizyonda fazla kese dokusu çıkarılır; pencereleme/Lord yönteminde kese kısaltılarak katlanır. Tercih, hidroselin boyutuna ve duvar kalınlığına göre yapılır.
Ameliyattan sonra çocuk sahibi olmaya etkisi olur mu?
Standart hidrosel cerrahisi doğurganlığı olumsuz etkilemez; aksine, yarattığı basıncın ortadan kalkması konfor sağlar.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Varikosel ameliyatı
Üroloji
Varikosel ameliyatı — testis toplardamarı genişlemesinin mikrocerrahi onarımı.
Sünnet
Üroloji
Sünnet (sirkumsizyon) — penis ucundaki sünnet derisinin tıbbi koşullarda çıkarılması işlemi.
Ürolojik muayene ve değerlendirme
Üroloji
Ürolojik muayene ve değerlendirme — idrar yolları ve erkek üreme sistemine yönelik kapsamlı klinik inceleme.
Erektil disfonksiyon tedavisi
Üroloji
Erektil disfonksiyon tedavisi — sertleşme sorununda ilaç, yaşam tarzı ve ileri tedavi seçenekleri.
Böbrek taşı ameliyatı
Üroloji
Böbrek taşı ameliyatı (nefrolitotomi) — büyük taşların minimal invaziv cerrahi ile çıkarılması.
Prostat biyopsisi
Üroloji
Prostat biyopsisi — yüksek PSA veya şüpheli muayenede prostattan doku örneği alınması.
Mesane tümörü rezeksiyonu
Üroloji
TUR-M — mesane tümörünün idrar kanalından endoskopik olarak çıkarılması ve tanı.
Sistoskopi
Üroloji
Sistoskopi (mesane endoskopisi) — idrar borusu ve mesane içinin endoskopla görüntülenmesi.