Memede saptanan kitle, kitle benzeri bulgu veya mikrokalsifikasyondan iğne ya da cerrahi yöntemle doku alınarak patolojik tanı konulan işlemdir.
Ne için yapılır
- Görüntüleme ile saptanan BI-RADS 4 ve 5 kategorisinde şüpheli lezyonlar
- Klinik muayenede sertlik, asimetri veya kitle saptanması
- Mamografide şüpheli mikrokalsifikasyon kümeleri
- Meme ultrasonunda solid karakterli, düzensiz sınırlı kitleler
- Meme MR'ında yoğun ya da hızlı kontrast tutulumu gösteren odaklar
- Meme başı akıntısı ya da cilt değişiklikleri ile birlikte radyolojik bulgu
- Daha önce iyi huylu rapor edilmiş ancak takipte değişen lezyonlar
Hazırlık
- İşlemden 5-7 gün önce kan sulandırıcı kullanımı hekim onayı ile düzenlenir
- İşlem öncesi mamografi, ultrason ya da MR görüntüleri gözden geçirilir
- Aktif meme enfeksiyonu varsa öncelikle tedavi edilir
- Lokal anestezi yeterli olduğundan aç kalmak çoğunlukla gerekmez
- Rahat, önden açılan giysi tercih edilmesi önerilir
İşlem nasıl yapılır
- Hasta sırtüstü veya yan yatış pozisyonunda yatırılır, lezyon yeri işaretlenir
- Cilt antiseptik solüsyonla temizlenir ve örtü ile kapatılır
- Lezyona ulaşmak için ultrason, mamografi (stereotaksik) ya da MR rehberliği kullanılır
- Lokal anestezi sonrası tru-cut iğne ile kalın iğne biyopsisi yapılır; mikrokalsifikasyonlarda vakum yardımlı biyopsi tercih edilebilir
- Yüzeyel ve sınırı belirsiz lezyonlarda gerektiğinde eksizyonel biyopsi (cerrahi çıkarma) uygulanır
- Alınan örnekler patoloji laboratuvarına gönderilir; kanama kontrolü ve baskılı pansuman yapılır
İşlem sonrası
- İşlem sonrası 20-30 dakika gözlem yeterlidir, hasta aynı gün evine döner
- İlk 24 saat ağır kaldırma ve yoğun egzersizden kaçınılır, soğuk uygulama morluğu azaltır
- Pansuman 24-48 saat sonra çıkarılabilir; banyo hekim önerisine göre yapılır
- Patoloji sonucu ortalama 5-10 iş günü içinde değerlendirilir
- Sonuca göre takip görüntülemesi, ek girişim ya da multidisipliner konsey planlanır
Riskler
- Biyopsi alanında ağrı, morluk ve hematom (yaklaşık %2-5)
- Cilt enfeksiyonu (her cerrahi işlemde olabilir, nadir)
- Tru-cut ve vakum biyopsilerinde örnek yetersizliği nedeniyle tekrar gereksinimi
- Eksizyonel biyopside küçük yara izi ve geçici his değişikliği
- Çok nadir olarak pnömotoraks (göğüs duvarına çok yakın derin lezyonlarda)
Sıkça Sorulanlar
Meme biyopsisi ağrılı bir işlem midir?
İşlem lokal anestezi altında yapıldığından genelde basınç hissi dışında ağrı tariflenmez; sonrasında hafif sızı birkaç gün sürebilir.
Biyopsi sonucum gelene kadar ne kadar beklerim?
Standart patolojik inceleme 5-10 iş günü sürer; immünohistokimyasal ek tetkikler gerektiğinde bu süre uzayabilir.
İğne biyopsisi kanseri yaymak gibi bir riske yol açar mı?
Güncel literatür ve büyük serili çalışmalar iğne biyopsisinin meme kanserinin yayılım riskini artırmadığını göstermektedir.
Sonucum iyi huylu çıkarsa ne yapılır?
Genellikle 6-12 ay aralıklarla görüntüleme ile takip planlanır; bazı yüksek riskli lezyonlarda cerrahi çıkarım önerilebilir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Lumpektomi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Lumpektomi — meme koruyucu cerrahi ile tümörün sağlam dokuyla birlikte çıkarılması.
Mastektomi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Mastektomi — meme kanserinde memenin tümünün cerrahi olarak alınması işlemi.
Sentinel lenf nodu biyopsisi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Sentinel lenf nodu biyopsisi — meme kanseri ve melanomda hastalığın lenf bezlerine yayılımını araştıran hedefli evreleme cerrahisi.
Meme rekonstrüksiyonu
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Meme rekonstrüksiyonu — mastektomi sonrası meme dokusunun implant veya kendi dokuyla yeniden yapılandırılması.
Meme büyütme
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Augmentasyon mammoplasti — meme hacim eksikliği ve asimetri nedenli rekonstrüktif cerrahi.
Meme küçültme
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Redüksiyon mammoplasti — büyük meme nedenli sırt-boyun ağrısı ve fonksiyonel sorunlara cerrahi çözüm.
Meme dikleştirme
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Meme dikleştirme (mastopeksi) — gebelik ve emzirme sonrası meme dokusu ptozisinin cerrahi düzeltimi.
Port kateter takılması
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Port kateter takılması — uzun süreli damar yolu gerektiren tedavilerde cilt altına yerleştirilen kalıcı erişim sistemi.