Gebelik, emzirme veya yaşa bağlı doku gevşemesi sonucu sarkan meme dokusunun ve meme başının yeniden konumlandırıldığı rekonstrüktif cerrahi işlem.
Ne için yapılır
- Gebelik ve emzirme sonrası meme dokusunda kalıcı sarkma (ptozis)
- Aşırı kilo kaybına bağlı meme cildinde gevşeme ve doku desteği kaybı
- Meme başının inframammarian katlantı altında konumlanması (ileri ptozis)
- Sarkmaya bağlı kronik inframammarian intertrigo (cilt katlantı tahrişi) ve egzama
- Asimetrik meme ptozisi (bir tarafta belirgin sarkma)
- Tüberöz meme deformitesi gibi gelişimsel meme şekil bozuklukları
- Meme küçültme veya rekonstrüksiyon ile birlikte planlanan vakalar
Hazırlık
- Ayrıntılı meme muayenesi, ölçüm ve ptozis derecelendirmesi (Regnault sınıflaması)
- 40 yaş üzeri veya risk grubu hastalarda mamografi ve meme USG
- İşlemden 2 hafta önce sigara bırakılır (cilt iyileşmesi için kritik)
- Kan sulandırıcı ilaçlar hekim onayı ile kesilir
- Operasyon öncesi 8 saat aç kalma
İşlem nasıl yapılır
- Genel anestezi altında uygulanır
- Sarkma derecesine göre cilt kesisi paterni belirlenir (areola çevresi, dikey, ters T)
- Fazla cilt çıkarılır, meme dokusu yeniden şekillendirilir
- Meme başı ve areola, kan dolaşımı korunarak daha yukarıya taşınır
- Cilt katmanları emilebilen iplerle kapatılır
- Drenaj kateteri ve destekleyici sutyen ile sonlandırılır
İşlem sonrası
- Aynı gün veya 1 gün hastanede kalış
- İlk 4-6 hafta destekleyici cerrahi sutyen kullanımı
- İlk 2 hafta ağır kaldırma ve kol üstü hareketlerden kaçınma
- 4-6 hafta sonra normal aktiviteye dönüş; spor 6-8 hafta sonra
- Yara izi olgunlaşması 12-18 ay; bu süreçte güneşten korunma
Riskler
- Yara iyileşme sorunları, hipertrofik veya keloid yara izi
- Meme başı duyusunda geçici veya kalıcı azalma
- Asimetri ve revizyon cerrahisi gereksinimi (yaklaşık %5-10)
- Hematom, seroma, enfeksiyon
- Emzirme fonksiyonunda sınırlanma riski
- Anestezi reaksiyonları
Sıkça Sorulanlar
Mastopeksi sağlık sigortası kapsamında mıdır?
Standart mastopeksi genellikle kapsam dışıdır. Belirgin fonksiyonel sorun (kronik intertrigo, sırt-boyun ağrısı) belgelendiğinde küçültme ile birlikte uygulanan vakalarda kapsam değerlendirilebilir; karar ödeme kuruluşuna aittir.
Sonraki gebelik mastopeksi sonucunu bozar mı?
Sonraki gebelik ve emzirme meme dokusunu yeniden değiştirebilir; mastopeksi sonrası ptozis tekrarlayabilir. Bu nedenle gebelik planı tamamlandıktan sonra düşünülmesi önerilir.
Emzirme mümkün mü?
Süt kanallarını koruyan teknikler tercih edilse de bir kısım olguda emzirme kapasitesi azalabilir. Gelecek emzirme planı operasyon öncesi mutlaka konuşulmalıdır.
İşe ne zaman dönebilirim?
Masa başı işlere 7-10 gün sonra, fiziksel iş gerektiren mesleklere 4-6 hafta sonra dönüş genellikle uygundur.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Meme büyütme
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Augmentasyon mammoplasti — meme hacim eksikliği ve asimetri nedenli rekonstrüktif cerrahi.
Meme küçültme
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Redüksiyon mammoplasti — büyük meme nedenli sırt-boyun ağrısı ve fonksiyonel sorunlara cerrahi çözüm.
Mastektomi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Mastektomi — meme kanserinde memenin tümünün cerrahi olarak alınması işlemi.
Lumpektomi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Lumpektomi — meme koruyucu cerrahi ile tümörün sağlam dokuyla birlikte çıkarılması.
Meme biyopsisi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Meme biyopsisi — şüpheli kitle ve mikrokalsifikasyonların doku örneklemesi.
Sentinel lenf nodu biyopsisi
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Sentinel lenf nodu biyopsisi — meme kanseri ve melanomda hastalığın lenf bezlerine yayılımını araştıran hedefli evreleme cerrahisi.
Abdominoplasti
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Abdominoplasti — karın duvarı kas-fasya gevşekliği ve fazla deri/skar düzeltme cerrahisi.
Meme rekonstrüksiyonu
Cerrahi Poliklinik (Plastik)
Meme rekonstrüksiyonu — mastektomi sonrası meme dokusunun implant veya kendi dokuyla yeniden yapılandırılması.